“职工医保费将不再划入个人账户”“个人将不再有自己的医保账户”?国家医保局:纯属造谣

一、取消个人账户?医保局的回应

最近,有传言称国家即将取消医保个人账户,医保费不再划入个人账户,个人将不再拥有属于自己的医保账户。这个消息一出,立即在网上掀起了讨论,许多职工担心自己的医保权益受到影响。

针对这一传言,国家医保局昨天发布消息予以辟谣。医保局表示,个人账户是基本医保的核心内容,目前没有取消的计划和安排。个人账户体现了参保人员的主体地位,取消后将影响基层管理。所以,个人医保账户将继续保留。

医保局的回应澄清了此前外界的疑虑。作为基本医保的重要组成部分,个人账户发挥着不可替代的作用,其存在具有深远意义。

二、个人账户的功能和作用

个人账户是 1998年我国基本医保制度建立时就确立的内容。20多年来,它发挥着什么样的功能和作用呢?

(一)明确权利义务

个人账户记录着参保人员的缴费情况和医疗费用支出,使权利和义务明确化。参保人员可以实时查看自己的缴费记录和基金使用情况,健全了参保人与医保基金之间的关系。

(二)发挥主体作用

账户体现了参保人员的主体地位,可以根据自己的实际需求合理使用个人账户资金,提高了基金使用效率。

(三)分担基金压力

个人账户用于支付大病医疗费用的自付部分,起到了分担统筹基金支出压力的作用,保证了基金的可持续运作。

(四)基层管理依靠

个人账户在基层管理中发挥着重要作用,取消后将导致参保人员无从获知自身的缴费和支出情况,给基层管理带来困难。

三、取消个人账户的负面影响

如果真的取消了个人账户,将会带来哪些负面影响呢?

(一)弱化参保人主体地位

无法清晰查看个人缴费与支出情况,参保人员的主体地位被弱化,无法有效监督基金使用。

(二)加重基金支出压力

所有医疗费用只能通过统筹基金支付,增加基金支出压力,不利于基金平衡运转。

(三)基层管理难度增大

无个人账户作为依托,基层surance管理将失去工具,难度加大,管理成本可能上升。

(四)公众反对声浪

个人账户存在广泛认同感,取消后可能引发强烈公众反对,不利于医保制度稳步推进。

四、改革应立足深化完善

医保局的回应表明,个人账户将继续保留并发挥作用。但我们也要看到,在新的历史条件下,如何进一步深化完善个人账户,是一个值得探讨的问题。

比如,可以适当扩大账户使用范围,允许账户余额在一定范围内转移使用,建立统一的闲置资金投资运营机制等等。这都是深化改革的重要内容。

当然,任何改革都应该立足于维护好参保人员利益,防止加重其经济负担。我们要继续坚持government、使用者、医疗机构“三方责任”,使各方权利义务更加平衡和明确。

医保个人账户是我国基本医保制度的重要内容,其存在具有深远意义。完善改革应该在此基础上稳妥推进,使广大人民群众的health权益得到更好保障。

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