柴胡加龙骨牡蛎汤是中医里公认的调节情志的一个方，我们现在常说的焦虑症也属于情志病的一种。
这个方子出自张仲景的《伤寒论》，中医用了几千年，效果好不好，要看对不对症，所以我们要对这个方子有一个整体的把握。
此方有中成药，名字叫宁神灵颗粒。
柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡12克、人参、黄芩、生姜、龙骨、桂枝、铅丹、茯苓各4.5克、制半夏6克、牡蛎4.5克、 大黄6克、 大枣6枚
柴胡、半夏、生姜、黄芩、人参、大枣组成小柴胡汤，可以说柴胡加龙骨牡蛎汤是小柴胡汤的底子。
小柴胡汤大家都非常熟悉了，它的应用范围非常广泛，一个家喻户晓的用法是治感冒，正邪交战相持不下，表现出寒热往来的症状，用小柴胡汤效果很好。
其次，小柴胡汤还是一个疏肝解郁的方子，肝主情志，焦虑也好，抑郁也好都属于情志病。
方中柴胡疏肝理气，人参、半夏、大枣、生姜温中补虚，黄芩清热泻火，当心中杂念很重的时候，我们的气往往是郁滞的，上下内外不能相通，有胸闷腹胀、胁肋胀满、口干口苦的症状，还会有消耗，会耗气，表现出虚象，会化火，人就越发的焦虑、浮躁，并最终呈现出一种病态。
小柴胡汤调节情志，既能治焦虑，又能治抑郁，适合轻症，情况严重的，还得加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎等，这样就变成了柴胡加龙骨牡蛎汤。
桂枝、茯苓主要作用在心，肝和心是母子关系，心神不安也会带来一些情志问题，在情志病的治疗中调心调肝是大方向。
桂枝、茯苓壮心阳，安心神，茯苓还能利尿，当火往上走干扰心神的时候，茯苓利尿可以泻心火。
龙骨、牡蛎质重性沉，而且还是两个潜藏的药，龙骨藏于地下，牡蛎藏于水中，中医受到的启发是什么呢，是它们两个的定性非常的足，能收敛固摄，作为药用，能把人的心神固摄住，常用于惊悸不寐、恐慌不安、心浮气躁等症，龙骨、牡蛎性质相近，功效类似，配在一起，使心神归于平静，这些症状就都消失了。
另外，中医还会考虑到痰的原因，痰热内扰，这里也利用到了龙骨、牡蛎化痰的功用。
大黄泻下，通便、泻痰热。
张仲景在创立此方的时候用的是铅丹，铅丹的主要作用是镇惊安神，坠痰去怯，由于铅丹这味药比较特殊，我们通常不用，就用朱砂来代替，或者用磁石、代赭石。
总结一下，这个方子一则能调和肝胆，使上下通达，打开胸闷腹胀、胁肋胀满的状态；二则能镇心安神，心性浮躁，难以静心，又很容易受到惊吓，两者一结合，这个方子就很合适，而且它还有一个补虚的作用。
需要注意的是，仲景方里有人参，中成药有删减，里面没有人参，众所周知，人参可以补气，是治疗气虚乏力的主力军，所以人参这味药，气短疲倦的人不能省，否则效果就没有那么好了，可以自己额外配上一些。
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